KONCA BİLGİSAYAR
KREDİ KARTI ÖDEME FORMU
KREDİ KARTI BİLGİLERİ:
Asıl Kredi Kartı : . . . . . . . . . . .
Banka Adı : . . . . . . . . . . .
Kart Cinsi : . . . . . . . . . . .:
Kredi kartı no : . . . . . . . . . . .
|
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
|
CV No |
|
|
|
Son Kullanma Tarihi : .. / ..
Yedek Kredi Kartı :
Banka Adı
Kart Cinsi :
Kredi kartı no :
|
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
--- |
|
|
|
|
|
CV
No |
|
|
|
Son Kullanma Tarihi : .. / ..
Aşağıda belirtilen borç tutarının kredi kartı hesabımdan otomatik olarak tahsilini kabul ve taahhüt ederim.
VERGİ DAİRESİ : İMZA
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Konca İnşaat Sanayi ve Ticaret Ltd Şirketinin .. . . . . . . . . . . . . TL olan borcumu, yukarıda bildirmiş olduğum kredi kartından çekilmesine muvafakat ederim.
Tarih : / /20 . .
Müşterinin
Adı ve Soyadı ile imzası